在这个现代医学一统天下、实验技术替代医生的时代，中医还能充当什么样的角色——一种辅助现代医学的治疗手段？保健养生的角色？充当现代医学大刀阔斧治疗之余的善后角色？还是站在人类与疾病做斗争的前沿，充当天人合一、自然疗法、整体调理、辨证论治的角色？这似乎是时下很多人都想弄明白的问题。不久前来苏礼教授门诊求治的一位贾女士的治疗经过，或许就是你想要知道的答案。

贾某54岁，2018年4月22日首次就诊。初看只是觉得她困倦没有精神，一开口才知道她的病情比看起来要重得多。她语言謇涩不利，吞咽困难，发音障碍，吐字不清，已有半年，近来逐渐加重。听她的家属说他们在省、市多家医院，第四军医大学唐都医院、北京中医药大学附属医院及北京市中医医院等多家医院住院诊治，经反复多项专科检查，被一致诊断为进行性延髓麻痹。苏老师望闻问切，为病人做了仔细的诊断检查，结合病史及舌质红苔薄白脉沉滑，语言、吞咽困难，四肢活动乏力、神情抑郁等脉证，认为此病属于中医中风病中的喑痱症。证属脑府血瘀，肝肾阴虚。方用熟地、麦冬、石斛、山萸肉、五味子、巴戟天、当归、薄荷、远志、石菖蒲、茯苓、鸡血藤，水蛭，砂仁。每日一剂，配安宫牛黄丸，每次半丸，每日一次；同时安排由齐建良医师配合针灸治疗：取穴通里、内关、神门、合谷、太冲、足三里、三阴交及经外奇穴廉泉、金津玉液等，针刺并穴位按摩，每日一次。

4月29日贾某复诊，基本病情如上。自觉精神稍有好转，家属描述说病人近日痰多，口干，舌麻，大便不成形。苏老师更方为胆南星、天竺黄、橘红、法半夏、茯苓、川贝母、远志，石菖蒲，水蛭，党参，麦冬，石斛。每日一剂，鉴于安宫牛黄丸费用太高，改为配服大活络丹，每次一丸，每日两次。继续配合针灸治疗。

三周后三诊，病人舌头伸出较前有所进步，仍感语言费劲，腿软无力，苏老师更方为：胆南星、白附子、天麻、全蝎、远志、羌活、僵蚕、木香、石菖蒲、细辛、水蛭、黄芪、丹参，每日一剂，继续配合针灸治疗，大活络丹改为每次两丸，每日二次。

四周后四诊，患者面有喜色，据家属讲，患者5月12日突然能讲一段完整的句子，这是病人患病以来从没有出现过的进步。我和大家都暗自高兴。但苏老师说，这个病属于相当复杂难治的疾患，目前只能说是基本控制，有了初步的疗效和进展。下一步还须医患配合、针药结合，坚持治疗，才有可能取得进一步的疗效。

查考有关文献，延髓麻痹又称球麻痹，是指由延髓或大脑等病变导致神经损害产生的吞咽困难，饮水呛咳，发音障碍为主症的一种病症。苏老师按照中风的法则治疗本病，可以说是开创了中医认识和治疗延髓麻痹症的一条蹊径。

有关中风病的病因病机及治法，历代医家论述颇多。唐宋以前多以“内虚邪中”立论，唐宋以后，金元“内风”立论，刘河间认为“肾水不足，心火暴甚”，李东垣认为“形盛气衰，本气自病”，元代王履将中风分为“真中”“类中”。明代张景岳“非风”之证。清代叶天士，沈金鳌，王清任等丰富了中风病的治法和方药，形成了比较完整的中风病治疗法则。以晚清张锡纯为代表的医家进一步认识到“阴阳失调，气血逆乱，直冲犯脑”的病因病机。都为我们今天认识和治疗包括喑痱在内的中风一类疾病，提供了有力的借鉴。

在本案中，苏礼教授先后选用了地黄饮子和解语丹做为主方。地黄饮子是中医治疗喑痱症的名方，出自《圣济总录》，主治中风后“舌强不能言，足废不能用”。解语丹出自元代李仲南的《永类铃方》，有熄风、化痰、开窍之效。先辈们为我们留下了如此珍贵的医学遗产，我们有什么理由不好好学习继承、发扬光大呢！

贾某的病请虽然只是取得了初步的疗效，但我们和病人都从这一阶段的治疗中看到了期许和希望。苏礼老师常说，医学的未来在中医，中医的未来在中国。作为新一代的中医人，我们切不可妄自菲薄，也不能狂妄自大，需要的是不卑不亢、扎扎实实地传承、发扬和创新。“中华古医学，世界将风行”的梦想，一定会在我们这一代中医人手中，成为现实！